Êtes-vous enceinte et envisagez-vous d'avoir une péridurale pour votre travail? Si vous l'êtes, vous voudrez probablement en savoir un peu plus sur les détails de la procédure.
Ici, la sage-femme Anne Rickley explique ce qu'est une péridurale et comment elle peut soulager la douleur pendant le travail et donner des détails sur les risques potentiels d'en avoir une ...
Qu'est-ce qu'une péridurale?
Il existe deux types de péridurale: traditionnelle et mobile. Également connue sous le nom de péridurale à faible dose, une péridurale mobile est similaire à une péridurale ordinaire, sauf que certaines femmes sont capables de se promener avec de l'aide. Pour d'autres, cela signifie simplement qu'ils sont capables de bouger leurs jambes et de changer de position sur le lit.
Si une femme ressent une sensation dans ses jambes, cela peut signifier qu'elle peut faire passer l'urine sans avoir besoin d'un cathéter (un tube inséré dans la vessie pour drainer le pipi). Les péridurales traditionnelles utilisent un anesthésique puissant qui engourdit la moitié inférieure du corps, laissant peu de contrôle musculaire. Pour cette raison, le travail peut être plus long et nécessiter plus d'intervention médicale, comme une pince. Que vous en ayez un mobile ou traditionnel, cela dépendra de ce que votre hôpital vous propose.
Comment une péridurale est-elle administrée?
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Une péridurale mobile est administrée de la même manière qu'une péridurale traditionnelle. L'anesthésique est injecté par une aiguille creuse dans l'espace juste à l'extérieur de la membrane externe autour de la moelle épinière. Un tube en plastique est alimenté à travers l'aiguille, puis l'aiguille est retirée et l'anesthésique continue d'être administré à travers le tube restant. La sage-femme peut compléter cela au fur et à mesure que les effets disparaissent, ou il peut être administré en continu via une pompe à perfusion.
Certains hôpitaux proposent l'APC (analgésie contrôlée par le patient), de sorte que la future maman peut appuyer sur un bouton pour recharger automatiquement la péridurale lorsqu'elle en a besoin. C'est contrôlé pour que la future maman ne se donne pas trop.
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Au départ, votre médecin vous demandera de vous allonger sur le côté gauche avec vos genoux recroquevillés vers votre poitrine ou vous demandera de vous asseoir sur le bord du lit, vos pieds reposant sur une chaise et votre menton replié sur votre poitrine.
Il est très important que l'injection se déroule dans le bon espace, il est donc essentiel pour vous de rester immobile pendant son administration (plus facile à dire qu'à faire si vous avez des contractions). Votre sage-femme sera avec vous et s'assurera que l'anesthésiste qui effectue la procédure sait quand vous avez une contraction afin qu'il puisse faire une pause.
La principale différence entre un mobile et un traditionnel est les médicaments utilisés. Les épidurales mobiles utilisent une dose beaucoup plus faible d'anesthésique en combinaison avec un médicament analgésique.
Les nerfs de la vessie, des muscles abdominaux et des jambes ne sont pas totalement bloqués, mais cela fonctionne de différentes manières sur différentes femmes, certaines peuvent s'asseoir et changer de position, tandis que d'autres peuvent se promener sous surveillance.
Quels sont les avantages d'une péridurale?
- Excellent soulagement de la douleur pour la plupart des femmes
- Certaines futures mamans pourront se déplacer
- Vous êtes moins susceptible d'avoir besoin de forceps ou de ventouse que les femmes qui ont une péridurale traditionnelle
Quels sont les risques épiduraux?
- Vous êtes peut-être l'une des femmes à mobilité réduite
- Démangeaisons
- Difficulté à faire passer l'urine
- Peut encore augmenter la durée du travail
- Vous avez toujours plus de chances d'avoir besoin d'une pince ou d'une ventouse que si vous n'avez pas de péridurale
Si vous envisagez une péridurale, c'est une bonne idée de parler à votre sage-femme ou à votre médecin avant votre travail afin que vous puissiez prendre la bonne décision pour vous et votre bébé à ce moment-là.