Comprendre exactement ce qu'est un test de Pap et à quoi s'attendre peut aider à vaincre les nerfs de pré-dépistage
(Crédit image : Avenir)
La santé vaginale est peut-être le dernier tabou de la santé. Nous sommes heureux de discuter de nos routines de soins de la peau et des séances d'entraînement que nous essayons. Mais même parmi nos proches, nous ne voulons pas poser de questions comme « qu'est-ce qu'un test de Pap ? Comprendre la santé vaginale est crucial, et en parler avec des amis ou des professionnels de la santé ne devrait pas être une source d'embarras.
Cependant, la santé vaginale ne se limite pas à savoir comment faire des exercices de Kegel ou à investir dans les meilleurs produits menstruels. Connaître les signes avant-coureurs, les risques et ce qu'est un « vagin normal ’ devrait ressembler est une grande partie de rester en bonne santé. La santé gynécologique concerne la moitié de la population mondiale, donc savoir comment savoir si quelque chose ne va pas là-bas et à qui en parler pourrait vous sauver la vie.
Selon le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes , 34 % des femmes aux États-Unis ratent leur test de Pap chaque année. Même si le cancer du col de l'utérus est le quatrième cancer le plus fréquent chez les femmes du monde entier, de nombreuses femmes ne réalisent pas à quel point ces tests réduisent le risque de cancer en détectant précocement les changements cellulaires. Pour vous aider à comprendre ce qu'est un frottis et comment vous préparer à votre prochain test, nous avons parlé aux experts.
Qu'est-ce qu'un test de Pap et à quoi sert-il ?
Le cancer du col de l'utérus est principalement causé par un virus appelé VPH (virus du papillome humain). Un test de Pap est un test qui détermine la présence de souches à haut risque de VPH dans le corps et vérifie l'irrégularité des cellules sur le col de l'utérus. Pour ce faire, votre infirmière ou votre médecin prélèvera un petit échantillon de cellules de votre col de l'utérus et les enverra à un laboratoire pour analyse.
Quatre-vingt pour cent des Américains sexuellement actifs ont le VPH et beaucoup ne savent même pas qu'ils l'ont. Mais, ce n'est pas une raison de s'alarmer. Le VPH est un virus courant que le corps humain est capable de combattre et, dans de nombreux cas, n'a aucun effet sur le porteur. Notre système immunitaire est conçu pour combattre des virus comme celui-ci et il est possible que vous n'entriez jamais en contact avec lui.
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Cependant, avoir un frottis vous permet de dépister la présence du virus et de voir les cellules du col de l'utérus qui donnent une indication précoce des changements qui pourraient conduire au cancer du col, Dr Enam Abood de Le centre de santé Harley nous dit.
«La présence d'un sous-type à haut risque modifiera la fréquence à laquelle vous avez besoin d'un frottis cervical et peut entraîner une référence pour une procédure simple afin de mieux identifier les cellules anormales dans votre col de l'utérus», ajoute le Dr Abood.
Les directives actuelles de l'American Cancer Society vous recommandent de réserver votre premier test Pap trois ans après être devenu sexuellement actif, ou avant l'âge de 21 ans, selon la première éventualité pour vous. Au Royaume-Uni, le NHS enverra une lettre à votre domicile après vos 25 ans vous invitant à assister à votre première projection. Cela aura lieu au cabinet de votre généraliste local ou à votre hôpital le plus proche.
Le VPH se transmet par les fluides corporels, ce qui signifie le sexe oral, le transfert de fluides vaginaux sur les mains et les doigts, ou le partage de jouets sexuels, explique le Dr Abood. Si vous n'avez pas eu de relations sexuelles avec pénétration, vous êtes à faible risque de cancer du col de l'utérus, mais pas à risque. Cela signifie que que vous pratiquiez l'abstinence ou que vous ayez régulièrement de nombreux partenaires sexuels de tout sexe, assister à votre dépistage est tout aussi nécessaire pour une bonne santé.
L'orientation sexuelle ne fait aucune différence lorsqu'il s'agit de la transmission de virus comme le VPH. La meilleure façon d'éviter le VPH est d'utiliser un préservatif ou une digue dentaire pendant les rapports sexuels. Il existe également une vaccination contre le VPH administrée aux jeunes afin de renforcer l'immunité de l'organisme contre le virus. Vous pouvez choisir de vous faire vacciner à l'âge adulte, mais il est peu probable qu'il soit aussi efficace si vous êtes déjà sexuellement actif et que vous avez plus de 26 ans.
Combien de temps dure un frottis et qui le fait ?
La procédure de frottis est rapide, prenant entre cinq et dix minutes. Il est généralement effectué par une infirmière de pratique, un médecin ou un OBGYN dédié. Il n'est pas possible d'effectuer vous-même un frottis car ce n'est pas la même chose qu'un test HPV. Si un kit d'autotest HPV vous a été livré à domicile, vous devrez quand même assister à votre dépistage cervical effectué par un professionnel de la santé.
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Il est tout à fait normal de ressentir de l'appréhension avant votre premier test de frottis, mais honnêtement, ce n'est jamais aussi grave que vous le pensez, explique le médecin généraliste et spécialiste de la santé des femmes, Dr Jane Léonard . La personne effectuant le dépistage sera un professionnel et vous aidera à vous sentir à l'aise. Vous pouvez leur demander à tout moment d'arrêter et si vous en avez besoin, vous pouvez faire des exercices de respiration pour aider à soulager toute anxiété pendant la procédure.
À quoi s'attendre avant un frottis
Que vous n'ayez jamais subi de test de Pap ou que vous ayez subi un dépistage plusieurs fois, les nerfs sont normaux. Ce n'est pas tous les jours que vous avez un examen pelvien, mais soyez assuré que la personne qui l'effectue saura exactement ce qu'elle fait.
Parfois, il est plus facile d'écrire ce que vous ressentez à l'avance et de l'avoir à portée de main pour le lire à l'infirmière ou au médecin. Vous pouvez également appeler l'équipe d'Ask Eve, où nos experts seront à votre disposition pour vous soutenir et écouter en toute confidentialité vos questions ou préoccupations individuelles », explique Tracie Miles, infirmière spécialiste du cancer gynécologique. L'appel d'Eve .
Ne vous inquiétez pas du rasage ou de l'épilation à la cire avant votre rendez-vous , votre médecin ne se soucie pas de vos poils . Assurez-vous simplement que vous avez lavé votre vagin et que vous êtes propre et sec. Ne vous douchez pas avant votre rendez-vous et évitez d'utiliser des lubrifiants internes qui pourraient interférer avec les résultats de vos tests. Votre médecin doit tester votre col de l'utérus dans son état naturel.
Avant votre procédure, vous devrez discuter de vos antécédents médicaux avec votre professionnel de la santé . Ils vous demanderont votre date de naissance, si vous êtes sexuellement actif, si vous avez eu des enfants et si vous avez eu des problèmes, comme des douleurs vaginales, des douleurs pelviennes ou des taches en dehors de vos règles. Cette discussion est totalement confidentielle, c'est donc aussi un bon moment pour poser toutes les questions que vous pourriez avoir.
Vous devriez discuter de tout point qui pourrait rendre votre dépistage plus difficile, comme l'anxiété sexuelle, le TSPT ou le vaginisme. Votre médecin ou votre infirmière discutera avec vous de certaines options afin de rendre votre expérience plus confortable. On peut vous proposer des relaxants ou vous faire accompagner par un ami ou un membre de votre famille.
On vous demandera peut-être également si un étudiant en médecine peut observer votre test de Pap en cours. C'est totalement votre décision. Si vous n'êtes pas à l'aise et souhaitez que seuls votre professionnel de la santé et vous-même soyez présents, vous pouvez le préciser. Il peut parfois être plus stressant d'avoir des personnes supplémentaires dans la pièce, mais certaines personnes trouvent cette distraction utile si elles sont nerveuses. Ce que vous faites est totalement votre choix.
À quoi s'attendre lors d'un test de Pap
Avant votre test de Pap, le professionnel de la santé discutera de la procédure avec vous et répondra à toutes vos questions. Vous entrerez ensuite dans un espace privé, ou ils quitteront la pièce, pour vous laisser le temps d'enlever vos sous-vêtements et de vous allonger ou de vous asseoir sur une table d'examen. Si vous le pouvez, il est préférable de porter une jupe ou une robe à soulever facilement pour la projection.
Il vous sera demandé de allongez-vous sur le dos, pliez les genoux et laissez vos jambes se détendre largement. Si cela est inconfortable, on vous proposera peut-être d'utiliser des étriers de soutien pour maintenir vos jambes écartées confortablement. Un professionnel de la santé prélèvera un petit échantillon de cellules directement de votre col de l'utérus et l'enverra à un laboratoire pour analyse. Pour prélever l'échantillon, ils inséreront un spéculum dans le canal vaginal pour accéder au col de l'utérus.
Un spéculum est essentiellement une pince en plastique avec une extrémité mince en forme de canal vaginal. Le médecin l'insérera dans le vagin et l'ouvrira lentement afin de regarder à l'intérieur du vagin. Un spéculum n'est pas conçu pour s'ouvrir plus loin que le vagin ne le permet naturellement, mais si cela vous gêne, vous pouvez demander une taille plus petite, pour ralentir ou faire une pause. S'il vous arrive de souffrir d'une maladie comme le vaginisme ou la vulvodynie, vous pouvez en discuter avec votre praticien avant l'examen et explorer vos options.
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Un spéculum sera recouvert d'une petite quantité de lubrifiant pour rendre la procédure plus confortable, explique le Dr Leonard. Un spéculum est important car votre professionnel de la santé doit être en mesure de voir le col de l'utérus pour s'assurer qu'il est sain et bien visible avant que l'échantillon ne puisse être prélevé. Si vous craignez que le lubrifiant utilisé ne soit pas l'un des meilleurs lubrifiants pour vous, apportez le vôtre si cela vous met plus à l'aise.
Ensuite, un une petite brosse-écouvillon est utilisée dans des mouvements de balayage circulaires pour prélever un échantillon des cellules du col de l'utérus. Cela va sembler étrange car le col de l'utérus n'est pas utilisé pour diriger une stimulation de ce genre. Cela ne devrait pas faire mal, mais cela vous semblera étrange et peut vous faire sentir un peu dégoûté ou peut-être un peu douloureux après la procédure.
Parfois, le col de l'utérus peut être difficile à trouver. Selon la forme de votre corps à l'intérieur, il peut parfois être bas, incliné ou caché. Afin de mieux le voir, votre praticien peut vous demander de soulever vos hanches et il peut incliner le spéculum vers le bas et l'ouvrir un peu plus. Une fois que votre col est visible, vous sentirez la petite brosse puis le spéculum sera fermé et retiré. Vous pourrez ensuite prendre un moment en privé et remettre vos sous-vêtements et vos vêtements.
Faire un frottis cervical n'est pas amusant, mais cela ne devrait pas être douloureux. Certaines femmes peuvent avoir entendu des histoires d'horreur d'amis ou les lire en ligne. Si votre infirmière ou votre médecin fait son travail correctement, il vous expliquera lentement le processus et vous ne devriez pas ressentir plus qu'une légère sensation de frottement dans votre col de l'utérus », explique le Dr Abood.
À quoi s'attendre après un frottis
Avant que tu partes, demandez quand vous pouvez vous attendre aux résultats de votre test et comment vous les recevrez. Découvrez également ce que vous devez faire si vous ne recevez pas vos résultats dans les quatre semaines.
Après votre frottis, vous pourrez continuer votre journée normalement. Certaines personnes se sentent à l'aise de retourner directement au travail ou de récupérer les enfants à l'école. Pour d'autres, le sentiment inconfortable est mieux compensé par quelques heures de soins personnels, que ce soit une sieste, une sortie pour une crème glacée, une méditation ou une manucure.
Vous pouvez ressentir une sensation de douleur pendant quelques heures après la procédure, mais rien de plus. Vous pouvez également rencontrer de légères taches, donc le port d'un pantalon d'époque (consultez notre guide des meilleurs sous-vêtements d'époque pour des recommandations) peut être utile. Vous pouvez avoir des relations sexuelles après un frottis , et vous pouvez vous masturber si vous le souhaitez. Certains des meilleurs jouets sexuels sont uniquement externes, donc opter pour une séance avec un vibromasseur corporel peut être plus confortable qu'un jouet offrant une pénétration.
Combien de temps les résultats d'un frottis vaginal prennent-ils?
La réception de vos résultats peut prendre jusqu'à quatre semaines alors pendant ce temps, essayez de ne pas vous inquiéter. Si vous obtenez un résultat anormal, cela ne signifie PAS que vous avez un cancer. Les prochaines étapes consisteront à effectuer d'autres analyses et à supprimer toutes les cellules suspectes de votre col de l'utérus en une procédure simple. Si vos résultats sont anormaux, restez calme, rappelez-vous que c'est à cela que servent les dépistages du col de l'utérus et prenez un rendez-vous de suivi. (en savoir plus sur les résultats des frottis et ce qu'ils signifient)
Votre médecin sera en mesure de vous conseiller à quelle fréquence vous devez subir un dépistage, en fonction de votre âge. Habituellement, vous aurez besoin d'un dépistage tous les trois ans. Cependant, certaines personnes sont dépistées plus ou moins fréquemment selon leur état de santé.
« Il est important d'assister à des dépistages réguliers du col de l'utérus, car le dépistage du col de l'utérus offre la meilleure protection contre le cancer du col de l'utérus, les frottis prévenant 75 % des cas, déclare l'experte en santé des femmes. Dr Shirin Lakhani . Si vous vous inquiétez pour votre santé cervicale, le VPH ou si vous présentez des symptômes tels que des saignements vaginaux, des douleurs pendant les rapports sexuels ou des saignements après les rapports sexuels, des saignements après la ménopause ou des pertes inhabituelles, vous pouvez prendre rendez-vous pour un test de Pap. test.
L'American Cancer Society estime qu'environ 14 480 nouveaux cas de cancer invasif du col de l'utérus seront diagnostiqués en 2021. Sans frottis vaginal, ces cas ne seraient pas diagnostiqués. Le test de routine du frottis cervical est le meilleur moyen d'éviter le cancer du col de l'utérus et plus un résultat inquiétant est détecté tôt, plus il est facile à traiter.